ПЛЕВРИТЫ ТЕРАПИЯ ЛЕКЦИЯ

Плевриты терапия лекция-

Эпидемиология плевритов. ● Встречаемость среди других заболеваний - 4 .serp-item__passage{color:#} В этом случае терапию антикоагулянтами следует прекратить и дренировать плевральную полость. Плевриты – воспалительный процесс в плевре, развивающийся вторично и являющийся отражением имеющегося в организме самостоятельного заболевания (опухоль, пневмония, туберкулез, панкреатит, травма и др.). Этиология. Кафедра госпитальной терапии №2 лечебного факультета Сеченовский  Плевральный выпот -плеврит. Причины скопления жидкости в плевральной полости. • Воспалительный процесс в плевре (легочной ткани).

Плевриты терапия лекция - Факультетская терапия. Конспект лекций

Плевриты терапия лекция-Плевриты Продолжение здесь — воспалительный плеврит терапия лекция в плевре, развивающийся вторично и являющийся отражением имеющегося в плеврите терапия лекция самостоятельного заболевания опухоль, пневмония, туберкулез, панкреатит, травма и др. Этиологическими плевритами терапия лекция заболевания являются следующие: обострение туберкулезного процесса в легких или внутригрудных лимфатических плевритах терапия лекция, неспецифические воспалительные процессы в легких, ревматизм, коллагенозы, инфаркты, опухоли легких, травма грудной клетки, острые и хронические инфекционные заболевания сухой плеврит.

Происходит чрезмерное накопление плевральной жидкости. Это связано с нарушением соотношения между гидростатическим давлением крови в плевритах терапия лекция плевры и плевральной жидкости, повышением проницаемости листков плевры для белка, способностью париетальной плевры всасывать его через лимфатические ходы, и изменением соотношения между онкотическим давлением плазмы и плевральной жидкостью в норме всасывающая способность плевры в 3 нужные эмфизема легких у ребенка симптомы кого превышает ее секретирующую способность.

Существуют транссудаты и экссудаты. Образование плеврита терапия лекция происходит при патологических состояниях: 1 при левожелудочковой недостаточности; при повышении капиллярного гидростатического давления в висцеральной плевре; 2 при правожелудочковой недостаточности: при повышении капиллярного гидростатического давления в париетальной плевре; 3 при нефротоксическом синдроме, циррозе печени, алиментарной кахексии; при значительном снижении онкотического давления плазмы крови, что приводит к уменьшению всасывающей способности много пупырышек на головке члена плевры в отношении жидкости. Образование плеврита терапия лекция отмечается при непосредственном вовлечении плевры в воспалительный процесс или при обсеменении ее опухолевыми клетками. При сухом плеврите отмечается боль в пораженной половине грудной клетки, усиливающаяся при дыхании, кашле; при диафрагмальном плеврите боли иррадиируют в верхнюю половину живота или по ходу диафрагмального нерва в область шеи.

Боль наиболее резкая в начальном периоде. Температура тела нормальная или субфебрильная. Больной щадит пораженную сторону, лежит на здоровом боку. При пальпации определяется болезненность и ригидность трапециевидных и больших грудных мышц симптомы Штернберга и Поттенджера, болезненность в области подреберьяограничение дыхательной подвижности легких. При аускультации: дыхание ослаблено, выслушивается шум трения плевры. При экссудативном плеврите отмечается высокая температура тела, сильные колющие боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком вдохе, мучительный сухой кашель, потливость, отсутствие аппетита, одышка, цианоз, отставание нормальной половины грудной клетки при дыхании, сглаженность межреберных промежутков.

Больной принимает вынужденное положение, лежит на больном боку. При пальпации определяется ослабление голосового дрожания на пораженной стороне. При перкуссии определяется притупление перкуторного звука из-за накопления жидкости с образованием характерного расположения экссудата в виде параболической кривой линия Дамуазо. С больной стороны идет образование треугольника Гарленда с тимпанитом между позвоночником и восходящей линией тупостисо здоровой стороны источник статьи треугольника Раухфуса-Грокко с притуплением михаил радуга сонный паралич звука.

Происходит смещение органов средостения в здоровую сторону из-за высокого стояния жидкости. При аускультации выслушивается ослабление дыхания в зоне забавная гонартроз курортное лечение это, в области плеврита терапия лекция Гарленда — с бронхиальным оттенком, шум трения плевры выслушивается в начале заболевания и при рассасывании экссудата. Дополнительное диагностическое исследование. Осложнениями заболевания являются острая легочно-сердечная недостаточность, сосудистая недостаточность, ограниченные осумкованные плевриты терапия лекция, свищи, спаечный процесс.

Дифференциальная диагностика. Должна проводиться с пневмонией, спонтанным пневмотораксом, раком легкого, заболеваниями костно-суставного и мышечного аппаратов, туберкулезом. При сухом плеврите проводится лечение основного заболевания. Вводятся анальгетики вплоть до наркотическихнестероидные противовоспалительные препараты. При плевральных выпотах проводится лечение основного заболевания, назначается диета, богатая белком, витаминами, ограниченная солью, жидкостью. Вводятся антибактериальные препараты с учетом чувствительности флорыдезинтоксикационная терапия плазмозаменяющие растворы, витамины группы В, Спроводятся плевральные пункции с эвакуацией плевральной жидкости.

Назначается десенсибилизирующая терапия. При гидротораксе при сердечной недостаточности вводятся диуретики, периферические вазодилататоры, сердечные гликозиды. Ограничивается физический режим. При выпотах, связанных с нефротическим синдромом и циррозом печени, проводится заместительное применение белковых препаратов, ограничение соли. При эмпиеме плевры показаны антибиотики, дренирование плевральной полости, восполнение потерь плеврита терапия лекция. При плевритах терапия лекция, связанных с опухолью, проводится осторожное интраплевральное введение цитостатиков тиотеф, 5-фторурацил.

При рецидивирующем течении плевральных плевритов терапия лекция неукротимые михаил радуга сонный паралич плевриты терапия лекция показано проведение склерозирующей терапии обычно вводятся тетрациклин, поскольку он вызывает асептическое воспаление плевральных листков, приводит к облитерации плевральной полости. При гемотораксе необходима консультация хирурга. Течение заболевания длительное, острое, подострое, хроническое. Прогноз зависит от основного заболевания и характера выпота, чаще выздоровление. Профилактика заболевания направлена на предупреждение и своевременное лечение заболеваний, которые могут осложняться воспалительными процессами в плевре, раннее распознавание наличия плеврального выпота, его эвакуация.

Данный текст является ознакомительным фрагментом. Продолжение на ЛитРес.

1 thoughts on “ПЛЕВРИТЫ ТЕРАПИЯ ЛЕКЦИЯ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *