ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА ПРИ ПРИЕМЕ АНТИБИОТИКОВ

Дисбактериоз кишечника при приеме антибиотиков-

Дисбактериоз, спровоцированный приемом антибиотиков, требует своевременного и правильного лечения. .serp-item__passage{color:#} Наиболее распространенным последствием приёма антибиотиков, является дисбактериоз кишечника, который приводит не только к ухудшению общего состояния, но и к. Кишечник является конечным отделом пищеварительного тракта человека. При приеме пищи, еда через ротовую полость, по  - Прием лекарственных препаратов, оказывающих губительное влияние на бактерии. К ним относятся антибиотики, сульфаниламиды, антидепрессанты, гормональные. Что такое дисбактериоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения  Патогенез дисбактериоза. Колонизация кишечника бактериями начинается при  при диабете у беременных приём пробиотических добавок в течение 12 недель в первой половине беременности благотворно влияют на маркеры.

Дисбактериоз кишечника при приеме антибиотиков - Дисбактериоз после антибиотиков

Дисбактериоз кишечника при приеме антибиотиков-Какие ссылка на продолжение диагностики являются современными и достоверными? Какие лекарственные препараты применяются при дисбактериозе? Вкишечнике человека находится свыше различных видов микробов, общее количество которых достигаетчто на порядок выше общей численности клеточного состава человеческого организма. Нормальная микробная флора кишечника В тощей кишке здоровых читать статью находится до бактерий в 1 мл кишечного содержимого.

Основную массу этих бактерий составляют стрептококки, стафилококки, молочнокислые палочки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до —в первую очередь за счет нажмите сюда, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и ацидофильные палочки обладают выраженными антагонистическими свойствами. В условиях нормально функционирующего вот ссылка они способны подавлять рост несвойственных нормальной микрофлоре микроорганизмов.

Площадь внутренней поверхности больше информации составляет около м2. Она надежно защищена от проникновения пищевых антигенов, микробов и вирусов. Важную роль в организации этой защиты играет иммунная система организма. Кишечная микрофлора стимулирует иммунную защиту. Кишечные антигены и токсины кишечных микробов значительно увеличивают секрецию IgA в просвет кишки. Расщепление непереваренных пищевых веществ в толстой кишке осуществляется дисбактериоз кишечниками при приеме антибиотиков бактерий, при этом образуются разнообразные амины, фенолы, органические кислоты и другие соединения. Токсические продукты микробного метаболизма кадаверин, гистамин и другие амины выводятся острый пиелонефрит карта мочой и в норме не оказывают влияния на дисбактериоз кишечник при приеме антибиотиков.

При утилизации микробами неперевариваемых углеводов клетчатки образуются короткоцепочечные жирные кислоты. Они обеспечивают клетки кишки энергоносителями и, следовательно, улучшают трофику слизистой оболочки. При дефиците клетчатки может нарушаться проницаемость кишечного барьера вследствие дефицита короткоцепочечных жирных кислот. В результате кишечные микробы могут проникать в кровь. Под влиянием микробных ферментов в дистальных отделах подвздошной кишки происходит деконъюгация желчных кислот и преобразование первичных желчных кислот во вторичные. Последние способствуют нормальному формированию каловых масс: тормозят всасывание воды и тем самым препятствуют излишней дегидратации кала.

Дисбактериоз В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием. Он может рассматриваться как одно из проявлений или осложнение заболевания, но не самостоятельная нозологическая форма. Крайней степенью дисбактериоза кишечника является появление бактерий желудочно-кишечного тракта в крови бактериемия или даже развитие сепсиса. Состав микрофлоры кишечника нарушается при болезнях кишечника и других органов пищеварения, лечении антибиотиками и иммунодепрессантами, воздействиях вредных факторов внешней среды.

Клинические проявления дисбактериоза зависят от локализации дисбиотических изменений. Дисбактериоз тонкой кишки При дисбактериозе тонкой кишки численность одних дисбактериоз кишечников при приеме антибиотиков в слизистой оболочке тонкой кишки увеличена, а других уменьшена. Уменьшается от 2 до 30 раз количество большинства анаэробов, актиномицетов, клебсиелл и других микроорганизмов, являющихся естественными обитателями кишечника. Причиной дисбактериоза могут быть: а избыточное поступление микроорганизмов в тонкую кишку при ахилии и нарушении функции илеоцекального клапана; б благоприятные условия для развития патологических микроорганизмов в случаях нарушения кишечного пищеварения и всасывания, развития дисбактериоз кишечника при приеме антибиотиков и нарушений проходимости кишечника.

Повышенная пролиферация микробов в тонкой кишке приводит к преждевременной деконъюгации желчных кислот и потере их с калом. Избыток желчных кислот усиливает моторику толстой кишки и вызывает диарею и стеаторею, а дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов и развитию желчнокаменной болезни. Бактериальные токсины и метаболиты, например фенолы и биогенные амины, могут связывать витамин В Некоторые микроорганизмы обладают цитотоксическим действием и повреждают дисбактериоз кишечник при приеме антибиотиков тонкой кишки. Это ведет к уменьшению высоты ворсинок и углублению крипт. При электронной микроскопии выявляется дегенерация микроворсинок, митохондрий и эндоплазматической сети. Дисбактериоз толстой кишки Состав микрофлоры толстой кишки может меняться под влиянием различных дисбактериоз кишечников при приеме антибиотиков и неблагоприятных воздействий, ослабляющих защитные механизмы организма экстремальные климатогеографические условия, загрязнение биосферы промышленными отходами и различными химическими веществами, инфекционные заболевания, болезни органов пищеварения, неполноценное питание, ионизирующая радиация.

В развитии дисбактериоза толстой кишки большую роль играют ятрогенные факторы: применение антибиотиков и сульфаниламидов, иммунодепрессантов, стероидных гормонов, рентгенотерапия, хирургические вмешательства. Антибактериальные препараты значительно подавляют не только патогенную микробную флору, но и дисбактериоз кишечник при приеме антибиотиков нормальной микрофлоры в толстой кишке. В результате размножаются микробы, попавшие извне, или эндогенные виды, устойчивые к лекарственным препаратам стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка. Клинические особенности дисбактериоза Клинические проявления чрезмерного роста микроорганизмов в тонкой кишке могут полностью отсутствовать, выступать в качестве одного из патогенетических факторов хронической рецидивирующей диареи, а при некоторых болезнях, например, дивертикулезе тонкой кишки, частичной кишечной непроходимости или после хирургических операций на желудке и кишечнике, приводить к тяжелой диарее, стеаторее и Вдефицитной анемии.

Особенностей клинического течения заболевания у больных с различными дисбактериоз кишечниками при приеме антибиотиков дисбактериоза толстой кишки, по данным бактериологических анализов кала, в большинстве случаев установить не удается. Можно отметить, что дисбактериоз кишечники при приеме антибиотиков хроническими заболеваниями кишечника чаще инфицируются острыми кишечными инфекциями по сравнению со здоровыми. Вероятно, это связано со снижением у них антагонистических свойств нормальной микрофлоры дисбактериоз кишечника при приеме антибиотиков и, прежде всего, частым отсутствием бифидобактерий. Особенно большую опасность представляет псевдомембранозный дисбактериоз кишечник при приеме антибиотиков, развивающийся у некоторых больных, длительно лечившихся антибиотиками широкого спектра действия.

Этот тяжелый вариант дисбактериоза вызывается токсинами, выделяемыми синегнойной палочкой Clostridium difficile, которая размножается в кишечнике при угнетении нормальной микробной флоры. Основным симптомом псевдомембранозного колита является обильная водянистая диарея, началу которой предшествовало назначение антибиотиков. Затем появляются схваткообразные боли в животе, повышается температура тела, в крови нарастает лейкоцитоз. Эндоскопическая картина псевдомембранозного колита характеризуется наличием бляшковидных, лентовидных и сплошных «мембран», мягких, но плотно спаянных со слизистой оболочкой. Изменения наиболее выражены в дистальных дисбактериоз дисбактериоз кишечниках при приеме антибиотиков при приеме антибиотиков ободочной и прямой кишок.

Слизистая оболочка отечная, но не изъязвлена. При гистологическом исследовании обнаруживают субэпителиальный отек с круглоклеточной инфильтрацией собственной пластинки, капиллярные стазы с выходом эритроцитов за пределы сосудов. На стадии образования псевдомембран под поверхностным эпителием слизистой оболочки возникают экссудативные инфильтраты. Эпителиальный слой приподнимается и местами острый пиелонефрит карта оголенные места слизистой оболочки прикрыты лишь слущенным дисбактериоз дисбактериоз кишечником при приеме антибиотиков при приеме антибиотиков. На поздних стадиях болезни эти участки могут занимать большие сегменты кишки. Очень редко наблюдается молниеносное течение псевдомембранозного дисбактериоз кишечника при приеме антибиотиков, напоминающее холеру.

Обезвоживание развивается в течение нескольких часов и заканчивается летальным исходом. Таким образом, оценка клинической значимости дисбиотических изменений должна основываться прежде всего на клинических проявлениях, а не только на результатах исследования микрофлоры дисбактериоз кишечника при приеме антибиотиков. Методы диагностики Диагностика дисбактериоза представляет собой сложную и трудоемкую задачу. Для диагностики дисбактериоза тонкой кишки применяют дисбактериоз кишечник при приеме антибиотиков сока тонкой кишки, полученного с помощью стерильного зонда. Дисбактериоз толстой кишки выявляют с помощью бактериологических исследований кала.

Микробная флора образует большое количество газов, в том числе водорода. Это явление используют для диагностики дисбактериоза. Концентрация водорода в читать воздухе натощак находится в прямой зависимости от выраженности бактериального обсеменения тонкой кишки. У больных с заболеваниями кишечника, протекающими с хронической рецидивирующей диареей и бактериальным обсеменением тонкой кишки, концентрация водорода в выдыхаемом воздухе значительно превышает 15 смотрите подробнее. Для диагностики дисбактериоза применяют также нагрузку лактулозой.

В норме лактулоза не расщепляется в тонкой кишке и метаболизируется микробной флорой толстой кишки. В дисбактериоз дисбактериоз кишечнике при приеме антибиотиков при приеме антибиотиков количество водорода в выдыхаемом воздухе повышается рис. Рисунок 1. Концентрация водорода в выдыхаемом воздухе Наиболее частыми бактериологическими признаками дисбактериоза толстой кишки являются отсутствие основных бактериальных симбионтов — бифидобактерий и уменьшение количества молочнокислых палочек. Увеличивается количество кишечных палочек, энтерококков, клостридий, стафилококков, дрожжеподобных грибов и протея.

У отдельных бактериальных симбионтов появляются патологические формы. К ним относятся гемолизирующая флора, кишечные палочки со слабо выраженными ферментативными свойствами, энтеропатогенные кишечные палочки. Углубленное изучение микробиоценоза показало, что традиционные методы не позволяют получить истинную информацию о состоянии микрофлоры кишечника. Из известных видов микробов в целях диагностики обычно изучаются лишь микроорганизмов. Важно, в каком отделе — в тощей, подвздошной или толстой кишках — исследуется микробный состав.

Поэтому перспективы разработки клинических проблем дисбактериоза в настоящее время связывают с применением химических методов дифференциации микроорганизмов, позволяющих получить универсальную информацию о состоянии микробиоценоза. Наиболее широко для этих целей используются газовая хроматография ГХ и газовая хроматография в сочетании с масс-спектрометрией ГХ-МС. Этот метод позволяет получить уникальную информацию о составе мономерных химических компонентов нажмите для продолжения клетки и метаболитов.

Маркеры такого рода могут быть определены и использованы для детектирования микроорганизмов. Главным преимуществом и принципиальным отличием этого метода от бактериологических является возможность количественного определения более таксонов клинически значимых микроорганизмов в различных средах организма. При этом результаты исследования могут быть получены в течение нескольких часов. Проведенные нами исследования микробиоценоза в крови и биоптатов слизистой оболочки тонкой и толстой кишок у дисбактериоз кишечников при приеме антибиотиков с синдромом раздраженного кишечника позволили обнаружить отклонения от нормы до кратного увеличения или уменьшения многих компонентов.

Существует возможность оценки изменений микрофлоры кишечника на основании данных анализа крови методом ГХ-МС-микробных маркеров. Схема лечения дисбактериоза кишечника Лечение дисбактериоза должно быть комплексным схема и включать в себя следующие мероприятия: устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки; восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки; улучшение кишечного пищеварения и всасывания; восстановление нарушенной моторики дисбактериоз кишечника при приеме антибиотиков стимулирование реактивности организма. Антибактериальные дисбактериоз кишечники при приеме антибиотиков Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны таривид, нитроксолин и метронидазол.

Однако антибиотики широкого спектра действия в значительной степени нарушают эубиоз в толстой кишке. Поэтому они должны применяться только при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями всасывания и моторики кишечника, при которых, как правило, отмечается выраженный рост микробной флоры в просвете тонкой кишки. Антибиотики назначают внутрь в обычных дозах в течение 7—10 дней. При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, лечение лучше проводить препаратами, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную увидеть больше флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других плевриты классификация диагностика штаммов микробов.

К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил, нитроксолин, фуразолидон и страница. При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: таривид, палин, метронидазол трихопола также бисептол, невиграмон. Антибактериальные препараты назначают в течение 10—14 дней. В случае появления в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина. У всех больных с диареей, ассоциированной с антибиотиками, протекающей с интоксикацией и лейкоцитозом, возникновение острой диареи следует связывать с Cl.

В этом случае срочно делают посев кала на Cl. Лечение продолжают в течение суток.

0 thoughts on “ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА ПРИ ПРИЕМЕ АНТИБИОТИКОВ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *